2019年4月,《柳叶刀》发布了全球饮食领域的首个大规模重磅研究——195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担。
这项统计时间跨度近30年的大型研究不仅前所未有,还得出了不少让人震惊的结论,其中包括:中国因为饮食结构而导致的死亡率和疾病发生率,竟然比美国高了许多! 在大家的印象中,美国是个“万物皆可炸”的高糖高油饮食地区,我们竟然能比他们更不健康,问题出在哪里?
中国:吃饭思路错误的重灾区
先来看看因饮食结构问题引发的死亡率的世界形势图:
如图所示,发病率按紫色、绿色、黄色、橙色、红色的顺序依次升高。 紫色块是地球上饮食结构引发死亡率最低的区域,实际上,虽然都是紫色,我们旁边的日本和韩国是真正在数值上最低的区域,比欧洲的紫色地区更低。 中国大部分地区处于倒数第二档,橙色块,看上去似乎比蒙古和俄罗斯等橙红色国家好些。 但是……2017年的统计结果显示,并没有好多少。 《柳叶刀》在原文中连cue中国两次: 在2017年的统计中,中国因为饮食结构问题造成的心血管疾病死亡率、癌症死亡率都是世界人口前20的大国中的第一名!
《柳叶刀》原文 而同在东亚的日本却有着最低的饮食结构造成的全因死亡率、心血管疾病死亡率和糖尿病死亡率......
最大杀手,不是糖和脂肪
这次的统计给出了一个与我们日常刻板印象完全不同的颠覆性结果:全球范围内每年造成上千万人死亡的错误饮食习惯并不是糖和油脂吃太多,而在于钠(盐)、杂粮和水果。
饮食结构问题导致死亡的统计表 前三位分别是高盐、低杂粮和低水果饮食 据《柳叶刀》统计,光是2017年一年,因为高钠饮食而死亡的人口就有300万,因为杂粮吃太少而死亡的也有300万,还有200万因为水果没吃够而亡。 全球近20%的死亡案例是饮食问题导致的,在中国,这个比例更高。 而那些被我们日常警惕的红肉、加工肉类、含糖饮料甚至反式脂肪,反而在死亡贡献里排行靠后。 即便在DALY(失能调整生命年,用于衡量整体疾病负担)统计中,它们的排名也是靠后的……
造成疾病负担的前三位顺序略有调整,但还是低杂粮饮食、高钠饮食和低水果饮食。 饮食结构问题造成的主要疾病有三:心血管疾病、肿瘤和2型糖尿病。也主要是这三种疾病最终导致了大家因为“吃错饭”而死亡。 据估计,2017年有1100万人死于不健康的饮食结构,死亡的原因包括1000万人死于心血管疾病,91.3万人死于癌症,近33.9万人死于2型糖尿病。
中国的死亡率为啥这么高?
《柳叶刀》统计了不同地区的各项饮食状况达标情况,其中,东亚地区因为将日韩单独计入了“高收入亚太地区”板块,所以基本上可以视为以中国为主的数据。 1 吃咸重灾区
最顶上的灰色条代表全球平均水平,第二个紫色条是东亚的数据,基本上可以看做中国的数据。虚线代表底线,绿色线和区间是最佳推荐区间。 高钠(盐)饮食作为杀手榜上第一把交椅,是导致中国心血管疾病高发的一个重要原因,那么中国连续在死亡率上被cue,似乎也不奇怪了。 2 水果吃太少
在每日水果摄入量方面,东亚数据依然疲软,没达到及格线(虚线推荐的每天100克),更别说最佳推荐量250克了。不过全世界各地区都没达到最佳推荐量。 日韩等高收入邻国勉强达到了及格线。 3 杂粮量不合格
和水果一样,数据显示,咱们杂粮摄入量也低于及格线,第三条超过的是东南亚地区,日韩地区这次过了及格线。 同样,全球都没达到推荐最佳摄入量。 看完上面三点,可能大家会有点奇怪,日韩也没和我们天差地别嘛,怎么就是我们死亡率最高日本死亡率最低了呢?
有相当大的原因可能在下面这张图里:
这张图是每日摄入omega-3脂肪酸(一组多元不饱和脂肪酸,常见于深海鱼类和某些植物中)的统计,唯一一个飙进绿色区域还超过表格上限的那条红色条,就是日韩的数据。 在这方面,他们轻松的超过了澳大利亚、西欧和北美,更不要说离及格线还远得很的中国了……
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