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健康管理的核心是危险因素的管理

时间:2017-09-03 09:01来源:众人健康管理网 作者:唐佳其 点击:
健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析和评估,提供健康咨询和指导并对健康危险因素进行干预、管理的全过程。它的核心是对健康危险因素的管理,具体地说,就是对危
  健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析和评估,提供健康咨询和指导并对健康危险因素进行干预、管理的全过程。它的核心是对健康危险因素的管理,具体地说,就是对危险因素的识别、评估和预测以及干预。那什么是健康危险因素呢?从人群健康和流行病学的角度看,凡是那些能使人群发病和死亡风险升高的因素即可认为是危险因素。
  近几十年来,我国居民的冠心病、脑卒中、恶性肿瘤和糖尿病等慢性病一直呈不断上升的趋势,这是一个让人担忧的事实。是什么因素引起慢性病不断上升呢?第一是人口的老化,这是一个很难应对和干预的问题;第二是危险因素的增加以及危险因素未得到很好的控制,这是一个可以干预改变并有所作为的问题;第三,是慢性病遗传易感性问题,许多资料表明,亚洲人比欧美的白人更易患糖尿病。
  我国居民慢性病的主要危险因素有不健康的饮食(能量、脂肪和盐的过度摄入)、体力活动的减少、长期的精神紧张和心理压力以及吸烟、过量饮酒。在这些危险因素的背后,是复杂的社会、文化、经济、环境和个人原因。现在中国处于高速发展之中,精神和心理因素更应该引起高度地重视。现代中国人是世界上生活得最累、最辛苦的民族之一,我们工作时间长、收入低、物价高,无论儿童、青少年和成人,都面临着诸多的压力。儿童、青少年面对学习、升学和就业压力,成人有生活压力、工作压力、住房、交通压力等以及由于贫富差距而引发的心理不平衡。由此而导致的睡眠障碍、抑郁、焦虑、强迫等心因性疾患近年来不断上升。紧张的生活和工作节奏、狭窄的空间以及较低的健康意识导致体力活动减少(人们没有时间、空间去锻炼身体),以疯狂速度增长的自家车加速了体力活动的不足和空气污染。饮食营养不合理的原因主要是传统的高盐习惯、动物性食物和脂肪摄入量过高,以及快餐的流行、营养知识的缺乏等。大量吸烟、饮酒是近30年变得突出的健康行为问题。这些危险因素导致了肥胖、高血压、血脂异常等患病率均上升到20%-30%的水平,这些疾病进一步发展成冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤等。
  危险因素依据可否干预,分为可改变的危险因素,如吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏体力活动、心理精神因素等,这些行为危险因素是健康教育和干预的重点;不可改变的危险因素有年龄、性别、种族和遗传等固有因素,这些危险因素虽然无法改变、干预,但它们对疾病危险的预测有很大的参考意义,因为不同的年龄段、男性和女性、不同的民族、种族和家族间患病的风险有很大的区别。
  各种危险因素之间以及各种慢性病之间的内在关系已基本明确,往往是一因多果,一果多因,多因多果。如肥胖可以导致高血压、高血脂、糖尿病和乳腺癌等患病的增加,但高血压、高血脂和糖尿病的危险因素除肥胖之外,还有长期的精神紧张和心理压力、体力活动少、饮食不合理、年龄的增加等,乳腺癌的危险因素还有家族史、月经初潮早、停经晚、无生育史、有生育但未哺乳、未婚或无性生活、晚婚晚育、曾接受过雌激素替代治疗等;总之,往往是多种危险因素引发多种慢性疾病。如果有好的方法把健康危险因素管理起来,我们的健康也就可以持续和增强。
(责任编辑:admin)
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