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生活方式管理简介

时间:2017-08-17 21:15来源:众人健康管理网 作者:雪莲花 点击:
生活方式管理是健康管理策略的基础成分。由于健康管理的理论传入我国的时间较短,健康管理的实践也只有两年多的时间,加上大部分从事健康管理的专业人员是临床医生或护士出身
  生活方式管理是健康管理策略的基础成分。由于健康管理的理论传入我国的时间较短,健康管理的实践也只有两年多的时间,加上大部分从事健康管理的专业人员是临床医生或护士出身,习惯于药物或手术等临床干预,因此对生活方式管理、生活习惯干预的重要性认识不足。有些人虽然认识到它的重要性,但缺乏生活方式管理的技能和有效手段。在实践中,四种主要方法常用于促进人们改变生活方式。
  1.教育:传递知识,确立态度,改变行为。
  2.激励:通过正面强化、反而强化、反馈促进、惩罚等措施进行行为矫正。
  3.训练:通过一系列的参与式训练与体验,培训个体掌握行为矫正的技术。
  4.营销:利用社会营销的技术推广健康行为,营造健康的大环境,促进个体改变不健康的行为。
  单独应用或联合应用这些方法,可以帮助人们朝着有利于健康的方向改变生活方式。实践证明,行为改变绝非易事,形成习惯 并终生坚持是健康行为改变的终极目标。在此过程中,亲朋好友、社区等社会支持系统的帮助非常重要,可心在传播信息、采取行动方面提供有利的环境和条件。
  在实践应用中,生活方式管理可以以多种不同的形式出现,也可以融入到健康管理的其他策略中去。例如,生活方式管理可以纳入疾病管理项目中,用于减少疾病的发生率,或降低疾病的损害;可以在需求管理项目中出现,帮助人们更好地选择食物,提醒人们进行预防性的医学检查等。不管应用了什么样的方法和技术,生活方式管理的目的都是相同的,嫁鸡随鸡通过选择健康的生活方式,减少疾病的危险因素,预防疾病或伤害的发生。
  慢性病的发病既受遗传因素的影响,又与个人的生活方式有关,是由多个遗传基因我多种不健康生活方式的负荷长期相互作用所引起的。其中个人的生活方式起主要作用。因此,在种族、遗传因素无法改变的情况下,建立健康的生活方式是慢性病预防与健康管理的唯一有效的手段。
  生活方式与习惯对健康或疾病的影响,不仅体现在高血压、肥胖、糖尿病等慢性病上,而且与大部分的肿瘤发生有密切关系。如吸烟与肺癌,饮食因素与结肠癌,性生活与子宫颈癌等。虽然在肿瘤的发生过程中,个体的遗传因素比生活方式有着更复杂、偶然、特异的关系,但生活方式仍然显示着密切的联系。所以,建立健康的生活方式对于肿瘤的预防也有很大的意义。
  冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等常见慢性病及肿瘤虽然有各自的特异、重点危险因素,但也有很多共同的东西,都与吸烟、过量饮酒、不健康饮食、运动和体力活动不足、长期过劳、精神紧张或心情郁闷等几种生活方式有关。因此,这几种生活方式的管理是慢性病预防与健康管理的基本内容。如何改变这几种不健康的生活习惯是健康管理工作成败的关键。
  广义的健康管理是全过程的管理,既包括对健康人群、疾病早期或/和轻度患者(如轻度的高血压或血脂异常患者)的管理,也包括对中度以及有合并症患者的管理。在这个过程中,始终贯穿着一个共同的理念是:将管理学的理念运用于健康监测、健康维护、疾病预防和疾病治疗,即有计划、有目标地开展这四项工作,并定期的监测、评估其效果,不断修正、完善健康管理措施。
  在上述健康管理的过程中,生活方式的管理是贯穿始终的基本方法。对于健康人群和高危人群,我们提倡以生活方式的管理为唯一方法;对于疾病早期或/和轻度患者,主张首先通过生活方式干预来改善患者的健康状况,经过一定期间的生活方式干预,如患者的指标(如血压或血脂)仍无明显改善的,应该增加药物干预,但即使采用了药物治疗,仍然不能轻视、放松生活方式的管理,一旦患者的指标稳定地恢复正常,可以逐渐减少药物剂量,最终停药而以生活方式干预来维持。对于中度以及有合并症患者,我们也提倡在进行药物等临床治疗的同时,积极开展生活方式干预以配合治疗,加强、巩固临床干预效果。
  建立健康的生活方式是一件说起来容易,做起来艰难并且痛苦的事,尤其在开始的阶段,改变自己长期养成的生活习惯,意味着许多生活乐趣的丧失,生活质量的下降,如戒烟、限酒。因此,建立健康生活方式的目标要兼顾理想与现实,注意可操作性。开始时重点选择俦改变的项目,以后逐渐增加,在改变的程度上要循序渐进,不能急于求成,要求一步到位。此外,生活方式管理显示效果的需要较长的时间,无论是饮食干预,还是运动效果,至少要一个月以上的时间,一般大约需要3个月到半年才能显示出稳定的效果,所以,生活方式管理要有耐性。生活方式干预是治本措施,一旦显效,其效果稳定而长久,这也正是其价值所在。
(责任编辑:admin)
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